1. 年齡因素: 隨著年齡的增長(zhǎng)，大腦的機(jī)能會(huì)自然衰退，這是不可抗拒的生理過(guò)程。據(jù)統(tǒng)計(jì)，65 歲以上人群的發(fā)病率約為 5 % ，而到了 85 歲以上，發(fā)病率則飆升至 20 % - 30 % 。這表明，年齡是阿爾茨海默病發(fā)病的重要因素之一。

2. 遺傳因素: 如果家族中有阿爾茨海默病患者，那么其他家庭成員的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)相應(yīng)增加。某些特定的基因突變會(huì)直接導(dǎo)致家族性阿爾茨海默病的發(fā)生，這說(shuō)明遺傳背景在該病的發(fā)病機(jī)制中扮演著重要角色。

3. 環(huán)境因素: 長(zhǎng)期處于缺乏刺激的環(huán)境、頭部外傷、長(zhǎng)期高脂肪飲食等，都可能增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。例如，一些研究發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)期從事腦力勞動(dòng)、經(jīng)常學(xué)習(xí)新技能的人群，其大腦的認(rèn)知儲(chǔ)備更豐富，相對(duì)發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)較低；而那些長(zhǎng)期處于單調(diào)、缺乏挑戰(zhàn)的生活環(huán)境中的人，則更容易受到該病的侵襲。

1. 記憶障礙: 阿爾茨海默病的早期，患者往往會(huì)出現(xiàn)近事記憶減退，也就是常說(shuō)的 “健忘”。比如，剛剛吃過(guò)飯就忘了，反復(fù)問(wèn)同一個(gè)問(wèn)題，但對(duì)很久以前的事情卻可能還記得很清楚。這種記憶障礙會(huì)隨著時(shí)間逐漸加重，從短期記憶受損發(fā)展到長(zhǎng)期記憶喪失，最終可能連家人都認(rèn)不出來(lái)。

2. 認(rèn)知功能下降: 除了記憶問(wèn)題，患者的語(yǔ)言能力、定向力、執(zhí)行功能等認(rèn)知能力也會(huì)出現(xiàn)障礙。在語(yǔ)言方面，他們可能會(huì)忘記一些常見(jiàn)物品的名稱，說(shuō)話變得吞吞吐吐、詞不達(dá)意；在定向力上，容易迷路，分不清方向，不知道自己身處何地；在執(zhí)行功能上，原本很熟悉的事情，如做飯、穿衣等，也會(huì)變得困難重重。

3. 精神行為異常: 患者可能會(huì)出現(xiàn)焦慮、抑郁、易激惹等情緒問(wèn)題，還可能有幻覺(jué)、妄想等精神病性癥狀。例如，有的患者會(huì)無(wú)端指責(zé)他人偷了自己的東西（妄想），或者看到不存在的人或物（幻覺(jué)），這些異常表現(xiàn)不僅給患者自身帶來(lái)痛苦，也讓照顧者感到束手無(wú)策。

1. 病史采集和臨床表現(xiàn)評(píng)估：醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問(wèn)患者的病史，包括癥狀出現(xiàn)的時(shí)間、發(fā)展過(guò)程、家族病史等，并通過(guò)與患者及其家屬的交流，全面了解患者的認(rèn)知功能和精神行為狀態(tài)。這是診斷的第一步，也是關(guān)鍵一步，因?yàn)樵敿?xì)的病史有助于初步判斷病情和排查其他可能的疾病。

2. 神經(jīng)心理測(cè)試：通過(guò)一系列標(biāo)準(zhǔn)化的測(cè)試，如簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查量表（MMSE）、蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估量表（MoCA）等，對(duì)患者的記憶、語(yǔ)言、注意力、執(zhí)行功能等認(rèn)知領(lǐng)域進(jìn)行全面評(píng)估，量化患者的認(rèn)知損害程度，為診斷提供有力依據(jù)。

3. 影像學(xué)檢查：頭部 MRI 或 CT 檢查可以幫助醫(yī)生觀察大腦的結(jié)構(gòu)變化，如腦萎縮的情況，特別是海馬體和顳葉的萎縮程度，對(duì)阿爾茨海默病的診斷具有重要參考價(jià)值。此外，近年來(lái)發(fā)展起來(lái)的正電子發(fā)射斷層掃描（PET）技術(shù)，能夠檢測(cè)大腦中 β - 淀粉樣蛋白和 tau 蛋白的沉積情況，為早期診斷提供了更直接的證據(jù)。

1. 藥物治療：目前，常用的藥物有多奈哌齊、卡巴拉汀等膽堿酯酶抑制劑，以及美金剛等 N - 甲基 - D - 天冬氨酸（NMDA）受體拮抗劑。這些藥物可以改善患者的認(rèn)知功能、延緩病情進(jìn)展，但無(wú)法根治疾病。在使用過(guò)程中，需要根據(jù)患者的具體情況調(diào)整劑量，并密切觀察不良反應(yīng)。

2. 非藥物治療：認(rèn)知訓(xùn)練是一種重要的非藥物治療方法，包括記憶訓(xùn)練、注意力訓(xùn)練、語(yǔ)言訓(xùn)練等，通過(guò)反復(fù)的訓(xùn)練刺激，幫助患者盡可能維持和提高現(xiàn)有的認(rèn)知功能。此外，音樂(lè)療法、藝術(shù)療法等也可以調(diào)節(jié)患者的情緒，豐富他們的精神生活，緩解精神行為癥狀。同時(shí)，為患者營(yíng)造一個(gè)安全、舒適、熟悉的居住環(huán)境，也有助于減少他們的焦慮和困惑。

雖然阿爾茨海默病的確切發(fā)病機(jī)制尚未完全明確，但通過(guò)一些生活方式的調(diào)整，可以在一定程度上降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

1. 健康飲食：建議采用地中海式飲食，這種飲食富含蔬菜、水果、全谷物、魚(yú)類、堅(jiān)果等，富含抗氧化劑和不飽和脂肪酸，有助于保護(hù)大腦健康。同時(shí)，減少高脂肪、高糖食物的攝入，保持均衡的營(yíng)養(yǎng)攝入，對(duì)預(yù)防多種慢性疾病，包括阿爾茨海默病，都有積極作用。

2. 適度運(yùn)動(dòng)：每周進(jìn)行至少 150 分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、慢跑、游泳等，或者 75 分鐘的高強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，結(jié)合適當(dāng)?shù)目棺栌?xùn)練，如舉重、俯臥撐等，可以促進(jìn)大腦血液循環(huán)，增強(qiáng)神經(jīng)可塑性，提高大腦的抗壓和修復(fù)能力。

3. 認(rèn)知刺激：保持大腦的活躍狀態(tài)至關(guān)重要。可以經(jīng)常進(jìn)行閱讀、下棋、學(xué)習(xí)新技能等活動(dòng)，讓大腦始終處于思考和學(xué)習(xí)的狀態(tài)，增加大腦的認(rèn)知儲(chǔ)備，從而降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

4. 社交互動(dòng)：積極參與社交活動(dòng)，如參加社區(qū)活動(dòng)、與朋友聚會(huì)等，保持良好的社交關(guān)系，有助于緩解孤獨(dú)感和抑郁情緒，對(duì)大腦健康也有積極影響。