兒童超重與肥胖的預(yù)防和干預(yù)家長(zhǎng)知多少
近日,內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生健康委員會(huì)制定了《內(nèi)蒙古自治區(qū)職業(yè)病防治院體重管理科建設(shè)實(shí)施方案》,正式將體重管理納入職業(yè)病防治體系,成為全國(guó)首個(gè)以省級(jí)政策推動(dòng)職業(yè)人群體重健康管理的地區(qū)。近年來(lái),我國(guó)“小胖墩”日漸增多,而這些“小胖墩”除了遺傳因素,往往生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣也不太好。對(duì)此,爸爸媽媽該怎樣通過(guò)生活方式的改變幫助孩子盡可能達(dá)到健康體重呢?在此,特邀內(nèi)蒙古自治區(qū)國(guó)際蒙醫(yī)醫(yī)院兒科專家為大家解答。
兒童肥胖超重界定有依據(jù)
內(nèi)蒙古自治區(qū)國(guó)際蒙醫(yī)醫(yī)院兒科主任醫(yī)師紅霞介紹,嚴(yán)重超重和肥胖的孩子會(huì)大大增加高血壓、膝蓋或背部疼痛、睡眠呼吸暫停等疾病風(fēng)險(xiǎn)。
兒童的超重、肥胖雖然也是依據(jù)體質(zhì)指數(shù)來(lái)診斷,但其標(biāo)準(zhǔn)和成人標(biāo)準(zhǔn)并不相同,不同年齡不同性別有不同的參考標(biāo)準(zhǔn),2至5歲兒童可參考“中國(guó)0至18歲兒童、青少年體塊指數(shù)的生長(zhǎng)曲線”中制定的中國(guó)2至5歲兒童超重和肥胖的BMI參考界值點(diǎn),6至18歲兒童可參考“學(xué)齡兒童青少年超重與肥胖篩查”中6至18歲學(xué)齡兒童篩查超重與肥胖的性別年齡別BMI參考界值點(diǎn)。
兒童肥胖超重的原因有多種
紅霞介紹,高能量食物和含糖飲料會(huì)增加兒童額外能量的攝入,這是導(dǎo)致兒童肥胖的主要原因之一。家庭環(huán)境、父母不良的飲食行為和生活習(xí)慣也直接影響兒童的行為,如不吃早餐、經(jīng)常在外就餐、進(jìn)餐速度過(guò)快、晚餐進(jìn)食過(guò)多、經(jīng)常性的暴飲暴食、夜間加餐、喜歡高能量零食等,尤其是兒童在看電視時(shí)進(jìn)食過(guò)多零食,也是引起肥胖的主要原因。另外,母親妊娠期營(yíng)養(yǎng)不良或營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩,如妊娠期糖尿病、巨大兒的出生等也會(huì)引起兒童的肥胖。
電子產(chǎn)品會(huì)使兒童久坐,如長(zhǎng)時(shí)間玩電腦、玩游戲機(jī)以及看電視等,兒童活動(dòng)量過(guò)少和缺乏適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉是發(fā)生肥胖的重要因素,即使攝食不多也可會(huì)引起肥胖,而肥胖的兒童大多不喜歡運(yùn)動(dòng),因此形成惡性循環(huán)。
雙親均肥胖的后代發(fā)生肥胖率達(dá)70%至80%,雙親之一肥胖者,后代肥胖發(fā)生率約為40%至50%,雙親正常的后代發(fā)生肥胖者僅10%至14%,因此遺傳因素也是影響兒童肥胖的原因。
幫助孩子健康減重需要多方面干預(yù)
紅霞表示,幫助孩子健康減重需要飲食干預(yù),對(duì)學(xué)齡兒童和青春期少年,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)教育和健康教育十分重要,宣傳營(yíng)養(yǎng)知識(shí)、引導(dǎo)正確的食物選擇,鼓勵(lì)飲食多樣化,多吃水果和蔬菜、每天喝奶、足量飲水,不喝或少喝含糖飲料,少吃含能量、脂肪或糖高的食品等。
運(yùn)動(dòng)干預(yù)方面,2歲至5歲的孩子應(yīng)鼓勵(lì)經(jīng)常參加戶外運(yùn)動(dòng),每天至少120分鐘。6歲至17歲的孩子應(yīng)減少久坐時(shí)間,每天保證1小時(shí)以上的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),比如跑步、游泳、騎自行車等。
睡眠干預(yù)方面,應(yīng)保證孩子充足的睡眠,2歲至5歲的孩子總睡眠時(shí)間10至13個(gè)小時(shí),包括1至2小時(shí)午睡時(shí)間。6至12歲的孩子每天應(yīng)睡足9至12小時(shí),13至17歲的孩子每天應(yīng)睡足8至10小時(shí)。
體檢方面,應(yīng)定期帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行健康檢查,關(guān)注體重和身高的發(fā)展趨勢(shì),如果孩子的體重問(wèn)題已經(jīng)影響到健康,建議及時(shí)咨詢營(yíng)養(yǎng)師或醫(yī)生,制定科學(xué)的干預(yù)方案。
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