『健康科普 | 五療腦病科』了解癲癇,癇來不怕
癲癇即俗稱的“羊癲風(fēng)”,是一組由大腦神經(jīng)元異常過度放電引起的反復(fù)發(fā)作性和短暫性的腦功能失常的慢性腦部疾病。據(jù)最新流行病學(xué)統(tǒng)計我國癲癇患病率為4.6‰,目前約有900萬癲癇患者,同時每年新增約40萬,成為神經(jīng)內(nèi)科和腦病科門診的第二大常見病。
癲癇分為全面性發(fā)作和局灶性發(fā)作。頻繁的局灶性發(fā)作可致記憶力減退、性格改變、認(rèn)知功能下降、反應(yīng)遲鈍等。局灶性發(fā)作若不加干預(yù)可進(jìn)展為全面性發(fā)作,持續(xù)的全面性發(fā)作非常危險,除了損傷大腦,還會導(dǎo)致外傷甚至意外。
全面性發(fā)作就是我們最熟知的大發(fā)作:表現(xiàn)為突然的意識喪失、四肢抽搐、口吐白沫、牙關(guān)緊閉有的伴小便失禁。
局灶性發(fā)作是常說的小發(fā)作:因累及大腦皮層的不同功能區(qū)可出現(xiàn)多種多樣的臨床表現(xiàn),如發(fā)呆愣神、咀嚼咂嘴、幻聽幻嗅、頭痛嘔吐等。
小兒癲癇發(fā)作類型更為復(fù)雜,大部分與年齡有關(guān),若控制不好可能轉(zhuǎn)化為其他類型的發(fā)作,持續(xù)發(fā)作會影響智力、認(rèn)知、學(xué)習(xí)和生活自理能力,甚至成年后仍無法獨立生活和工作。
說起癲癇,就一定離不開腦電圖檢查。腦電圖對癲癇的診斷、鑒別診斷和分型、治療選藥和判斷預(yù)后都至關(guān)重要。常規(guī)腦電圖對癲癇放電檢出率約40%,但延長檢查時間、增加剝奪睡眠和視頻同步記錄發(fā)作,可使陽性率達(dá)90%左右。
1 遇到癲癇發(fā)作怎么辦?
1.防窒息:扶患者仰臥位或側(cè)臥位,便于口中分泌物排出,以防舌后墜及分泌物堵住氣道。
2.防舌咬傷:以前有過舌咬傷發(fā)作史的病人,發(fā)作時家人可以塞小毛巾、手帕等防止,不要用壓舌板、勺子等硬物撬嘴,以免牙齒脫落。
3.防骨折:四肢抽搐時不要用力按壓肢體,背后可放軟物以防椎骨受傷。
一旦四肢抽搐時間超過5分鐘仍伴有意識不清,請及時撥打120送醫(yī)院救治。
2 確診癲癇后,四不要五要 蒙醫(yī)是如何治療癲癇的?
蒙醫(yī)認(rèn)為癲癇的發(fā)病機(jī)制為三根(赫依、希拉、巴達(dá)干)失調(diào),赫依及琪素相搏運(yùn)行失調(diào)而損傷白脈之海-腦功能受阻而致病。治療原則為平息赫依紊亂、清琪素?zé)帷⑹柰ò酌}、辯證施治。依據(jù)蒙醫(yī)的整體理論結(jié)合脈象辯證用藥,如紅花清肝十三丸,能明顯降低一些抗癲癇西藥損傷肝功能的副作用;同時對大部分癲癇伴失眠、焦慮的患者,若不重視睡眠問題會使得癲癇發(fā)作難以控制,阿嘎如-35散和蘇古木勒-3散等對緩解失眠、調(diào)理神經(jīng)功能及協(xié)助治療癲癇都非常不錯。
癲癇的診治療效依賴有經(jīng)驗的專科醫(yī)生對病史的詳細(xì)詢問,合理的選擇輔助檢查,準(zhǔn)確的分型和診斷,最后選擇合適的藥物和治療方案。
內(nèi)蒙古自治區(qū)國際蒙醫(yī)醫(yī)院五療·腦病科開設(shè)癲癇專病門診,由曾在廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院從事癲癇專病診治工作的曹園園副主任醫(yī)師坐診(每周三和每周五上午)。
溫馨提示:很多患者覺得得了癲癇病特別可怕,生活完全沒希望了,其實只要能及時就醫(yī)和堅持長期正規(guī)治療,大部分癲癇是可以得到控制甚至治愈的。
門診地址:內(nèi)蒙古自治區(qū)國際蒙醫(yī)醫(yī)院門診2樓C區(qū)5號旁診室
咨詢電話:0471-5182250